醫(yī)學(xué)定向生的全稱是農(nóng)村訂單定向免費醫(yī)學(xué)生，是自2010年起，國家為了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及以下的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)培養(yǎng)全科醫(yī)療的衛(wèi)生人才實施的一項培養(yǎng)政策。因為免費醫(yī)學(xué)生在校期間免除學(xué)費，住宿費，還能得到生活補助，所以吸引了不少人報考。不過，萬事有利就有弊，醫(yī)學(xué)定向生當然也不例外。下面，老師就會幫同學(xué)們分析大家醫(yī)學(xué)定向生的好處與壞處都有哪些，還會告訴大家定向生服務(wù)期滿后去向是否可以自由選擇。

一、醫(yī)學(xué)定向生的好處與壞處

（一）醫(yī)學(xué)定向生的好處

1、畢業(yè)包分配，有編有崗

根據(jù)河北省教育考試院發(fā)布的《2020年河北省本、?？妻r(nóng)村訂單定向免費醫(yī)學(xué)生考生須知》（下文簡稱《須知》），“本科定向醫(yī)學(xué)生主要面向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療衛(wèi)生崗位，畢業(yè)按期報到后落實崗位，并按有關(guān)政策逐步落實編制，納入編制內(nèi)管理”。如今社會內(nèi)卷越來越嚴重，畢業(yè)生就業(yè)也越來越難，定向醫(yī)學(xué)生畢業(yè)就有穩(wěn)定工作，而且還是有編制的“鐵飯碗”，這是非常大的優(yōu)勢。

不過，老師注意到，專科醫(yī)學(xué)定向生并不一定會被納入編制內(nèi)管理。根據(jù)《須知》，“?？贫ㄏ蜥t(yī)學(xué)生主要面向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以下的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和欠發(fā)達地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療衛(wèi)生崗位。畢業(yè)報到后，根據(jù)工作需要，優(yōu)先保障村衛(wèi)生室醫(yī)療服務(wù)需求，承擔農(nóng)村公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)等工作，并享受村醫(yī)待遇，不承諾納入編制內(nèi)管理”。所以，大家在報考醫(yī)學(xué)定向生之前一定要先了解最新的政策。

2、學(xué)費、住宿費免費，而且還有補貼

據(jù)《須知》規(guī)定，“2020年對農(nóng)村訂單定向本、?？漆t(yī)學(xué)生，高校學(xué)習(xí)期間按照學(xué)制每人每學(xué)年補助3000元生活費，并按標準免除學(xué)費、住宿費”。

所以，定向醫(yī)學(xué)生的學(xué)費和住宿費都是國家出錢，即使是學(xué)制只有3年的?？?，也能省下近2萬元。而如果是五年制的本科，省下的錢就會更多了。再加上每個月的補貼，能給家里減少很大一筆開支。

（二）醫(yī)學(xué)定向生的壞處

1、定向醫(yī)學(xué)生薪資低，發(fā)展前景堪憂

從上文可知，無論是本科醫(yī)學(xué)定向生還是專科醫(yī)學(xué)定向生，都是為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)培養(yǎng)全科醫(yī)生的。大家都知道，鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)濟欠發(fā)達，薪資水平比較低，能夠給醫(yī)學(xué)生晉升的機會并不多。

2020年6月，就有一名本科定向醫(yī)學(xué)生在人民網(wǎng)的領(lǐng)導(dǎo)留言板里，咨詢過農(nóng)村訂單定向免費醫(yī)學(xué)生的發(fā)展前景。這名畢業(yè)生表示，“到了基層衛(wèi)生院工作以后，我們發(fā)現(xiàn)當時在大學(xué)里讀的臨床醫(yī)學(xué)本科專業(yè)，畢業(yè)后在縣級醫(yī)院從事臨床工作，他們的報酬和我們在基層衛(wèi)生院工作相比要多上三四倍，我們每個月只有三四千塊錢”，希望相關(guān)部門能夠改變現(xiàn)狀，幫助廣大定向醫(yī)學(xué)生解決困境。所以，醫(yī)學(xué)定向生的發(fā)展確實很受限，同學(xué)們在報考之前一定要權(quán)衡清楚。

2、定向醫(yī)學(xué)生違約須返還減免費用，繳納違約金，還可能被列入黑名單

根據(jù)河南省發(fā)布的《轉(zhuǎn)發(fā)國家衛(wèi)生健康委等七部門關(guān)于做好農(nóng)村訂單定向免費培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生就業(yè)安置和履約管理工作的通知》，“定向單位要將違約情況計入定向醫(yī)學(xué)生人事檔案并封存保管，及時上報上級衛(wèi)生健康委等有關(guān)部門，列入黑名單，納入醫(yī)師定期考核和醫(yī)德綜合評價”?！俄氈防镆裁鞔_表示，“違約農(nóng)村訂單定向免費醫(yī)學(xué)生納入誠信管理，按協(xié)議約定及其它相關(guān)規(guī)定追究法律責任”。另外，定向醫(yī)學(xué)生如果違約，還需要按規(guī)定退還已享受的減免教育費用并繳納違約金。

3、定向醫(yī)學(xué)生服務(wù)期較長

根據(jù)《須知》，本科醫(yī)學(xué)定向生必須按照協(xié)議規(guī)定到指定單位（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）連續(xù)服務(wù)時間不少于6年（含3年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)時間），而專科定向醫(yī)學(xué)生也必須按照協(xié)議規(guī)定到指定村衛(wèi)生室（或欠發(fā)達地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）連續(xù)服務(wù)時間不少于6年（含2年助理全科醫(yī)生培訓(xùn)時間）。

如果不能在規(guī)定時間內(nèi)完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)（助理全科醫(yī)生培訓(xùn)），雖然可以延期，但是延期時間并不會計入服務(wù)期。

4、本科定向醫(yī)學(xué)生可以升學(xué)，但需要定向服務(wù)單位同意

根據(jù)廣東省衛(wèi)生健康委等七部門發(fā)布的《關(guān)于進一步做好訂單定向醫(yī)學(xué)畢業(yè)生就業(yè)及使用管理工作的通知》，“定向本科醫(yī)學(xué)生畢業(yè)當年經(jīng)原簽約行政機關(guān)或定向服務(wù)單位同意后可以報讀全科專業(yè)臨床碩士學(xué)位研究生。未經(jīng)原簽約行政機關(guān)或定向服務(wù)單位同意報讀研究生的，或者報讀其他類型研究生的，視為違約”。

雖然定向醫(yī)學(xué)生可以報考研究生，但不僅專業(yè)方向有嚴格的限制，而且還需要服務(wù)單位的同意。以老師個人觀點來看，定向醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)的全科醫(yī)生都是鄉(xiāng)鎮(zhèn)地區(qū)十分匱乏且亟需的人才，所以在服務(wù)期間被同意升學(xué)的可能性并不大。

看完定向醫(yī)學(xué)生的好處和壞處之后，相信大家對這項政策已經(jīng)有了比較全面的了解了。綜合來看，定向醫(yī)學(xué)生雖然可以享受“兩免一補”，但它的劣勢確實也是顯而易見的，同學(xué)們在報考之前務(wù)必要想清楚，不要草率決定。

二、定向生服務(wù)期滿后去向可以自由選擇嗎？

定向生服務(wù)期滿后去向是可以自由選擇的。老師整理了相關(guān)部門的官方文件，給大家作為參考：

根據(jù)2020年廣東省衛(wèi)生健康委員會發(fā)布的《關(guān)于進一步做好訂單定向醫(yī)學(xué)畢業(yè)生就業(yè)及使用管理工作的通知》，定向醫(yī)學(xué)畢業(yè)生服務(wù)期滿、愿意繼續(xù)留在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作的定向醫(yī)學(xué)生，各地要予以鼓勵，所在單位要在安居房安排等方面予以傾斜，并為其繼續(xù)服務(wù)農(nóng)村基層提供相應(yīng)便利和有效支持。服務(wù)期滿，對自主擇業(yè)的應(yīng)予同意。